乳腺放射成像处理器的流程控制程序

所需物品

 

  • 21密度步点的感光计。
  • 显像密度计。
  • 温度计（非水银），拥有华氏±0.50度（摄氏±0.30度）的准确性。
  • 一箱新的18 x 24公分的胶片，就如同乳腺放射成像所使用的。
  • 控制图表如Carestream乳腺放射成像处理控制图表乳腺放射成像处理控制图表（英文）（目录编号 1801398，出版编号M7-173）。

 

建立基准线

 

  1. 确保：
    • 处理器完全清洁而且能正常操作
    • 处理器填满正确混合的新鲜化学品
    • 已添加了正确的显影剂启动数量
    • 已设置正确的显影剂温度与补充率。

     

  2. 保留一箱新的，适用于乳腺放射成箱的18 x 24公分的胶片。将其指定为您的“质量控制”胶片并在控制图表上记录完整的乳剂编号。

     

  3. 设置感光计以配合适当的胶片光谱感光度（绿色）和单乳剂胶片。

     

  4. 在连续五（5）天内，使用“质量控制”箱的胶片对感光测定条状纸进行曝光；立即处理。注意：
    1. 处理器必须处于正确的温度。
    2. 温度探测器应该一致地放置在处理器显影剂槽非驱动器面的相同区域
    3. 单乳剂胶片必须插入感光计，使乳剂侧面向光线曝光源
    4. 感光测定条状纸必须一致地放进处理器，而且较少曝光端必须先放进去。

     

  5. 在第五天，使用显像密度计读取各个经处理胶片上的21密度步点。注意：从 各步点的中部 读取读数。

     

  6. 将五天的21步点的数值平均。

     

确定中密度（MD）

 

  1. 确定哪一个步点的平均密度最接近1.20。将此步点指定为未来所有中密度确认的中密度（MD）步点，并在图表上记录步点编号。

     

  2. 在中线写上平均中密度值。

 

确定密度差（DD）

 

  1. 选择平均密度最接近2.20的步点。

     

  2. 选择平均密度最接近但不小于0.45的步点。

     

  3. 从步点1所确定的密度值减去步点2所确定的密度值。此数值就是密度差（DD）。

     

  4. 指定这两个步点为未来所有密度差确认中使用的步点，并在图表上记录步点编号。在中线写上密度差值。

 

确定片基+灰雾

 

  1. 平均五天中最少曝光的步点（通常是第一个步点）将确定胶片的片基+灰雾。（胶片的任何清晰区也可用于确定片基+灰雾。）

     

  2. 在中线写上平均片基+灰雾值。

 

显影剂温度

 

  1. 在中线写上胶片制造商建议的显影剂温度，适用于您的：
  • 胶片类型
  • 显影剂（化学品）
  • 处理器
  • 显影剂没时间的长短。

 

建立操作限制

 

  1. 乳腺放射成像中密度与密度差的最佳操作限制为±0.10。最大的最远限制为±0.15。
  2. 在中密度与密度差中线上的数值添加0.10与0.15；在控制图表写上最佳与最大上限。
  3. 从中密度与密度差中线上的数值减去0.10与0.15；在控制图表写上最佳与最大下限。
  4. 在片基+灰雾中线上的数值添加0.03；在控制图表写上上限。（片基+灰雾没有下限。）

 

每日处理器质量控制

 

  1. 每天早上对感光测定条状纸进行曝光与处理，并对乳腺放射成像胶片进行处理。

     

  2. 使用显像密度计读取中密度、密度差与片基+灰雾的数值，使用记录在控制图表上的相同步点。

     

  3. 在控制图表上绘出中密度、密度差、片基+灰雾以及温度值。

     

  4. 评估结果并在处理任何胶片前做出必要的调整。

 

评估控制图表

 

  1. 如果控制图表上绘出的中密度与密度差的点在±0.10控制限制内，则被视为正常的流程变动。

     

  2. 如果控制图表上绘出的任何中密度与密度差的点介于±0.10和±0.15之间，那么就对另一张感光测定条状纸进行曝光与处理以供比较。乳腺放射成像胶片可被处理。应密切监控处理器以确保不超过最远限制。

     

  3. 如果控制图表上的任何中密度与密度差绘制点达到或超过±0.15，那么就对另一张感光测定条状纸进行曝光与处理以供比较。如果获取相同的结果，在未确定与纠正原因前，不需对乳腺放射成像胶片进行处理。当流程“受控制”后才绘出所获取的结果。请注意控制图表“备注”部分中对于恢复“控制”所采取的行动。

     

  4. 任何在0.03内的片基+灰雾绘制点都被视为正常流程变动；任何超过+0.03的片基+灰雾绘制点都需要即刻分析。

     

  5. 显影剂温度应该尽可能保持在最接近胶片制造商建议的温度；温度变数不应该超过华氏±0.50度（摄氏±0.30度）。

     

  6. 如果一系列连续（三个或以上）的点稳定地向上或向下移动，那么就表示存在着一个趋势。此趋势可能随着时间的推移而缓慢并明显地发生。密切地监控处理器。

     

  7. 应记录并评估趋势或毛波动。如有必要，应采取适当的行动。

     

  8. 控制图表的“备注”部分应用于记录波动的原因例如例常预防性维护、新鲜的化学品或添加显影剂启动等。

 

最终注释

我们建议您为各处理器维持处理器维护日志以记录所有对单位进行的维修。此日志可用于得出处理器维修与处理器性能之间的联系。感光计、显像密度计与温度计的校准应依据制造商的建议（如果有）定时进行检查。Carestream乳腺放射成像处理控制图表能以各种方式监控处理器性能。例如，每个月可用一个新图表或者信息可连续绘制，并每31天开始新的图表。